61.护理上应注意什么？提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀
□A．平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°
□B．半卧位时屈肘90°放于胸腹部
□C．肘关节轻度屈曲
□D．下床活动时请他人扶住患肢
□E．加压按摩左上肢促进淋巴回流
□F．指导病人按计划作左上肢功能锻炼
正确答案：61.BCF

（62-71题共用题干）
病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，心率104次/分。

62.初步诊断主要考虑什么疾病？
□A．甲状腺腺瘤
□B．甲状腺癌
□C．甲状腺功能亢进
□D．颈部肿块
□E．颈淋巴结结核
□F．颈部转移性肿瘤
正确答案：62.C

63.此病人应属于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。
□A．甲状腺功能正常
□B．甲状腺功能轻度亢进
□C．甲状腺功能中度亢进
□D．甲状腺功能重度亢进
□E．甲状腺功能低下
□F．甲状旁腺功能中度亢进
正确答案：63.C

64.甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？
□A．＋10﹪～＋20﹪
□B．＋15﹪～＋20﹪
□C．＋20﹪～＋30﹪
□D．＋30﹪～＋40﹪
□E．＋30﹪～＋50﹪
□F．＋30﹪～＋60﹪
正确答案：64.F

65.病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？
□A．碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
□B．碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
□C．碘剂宜空腹服用，以利于吸收
□D．碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
□E．使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
□F．不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
□G．应用碘剂后BMR很快降至正常
正常答案：65.ACEG

66.甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？
□A．平卧位
□B．侧卧位
□C．半卧位
□D．头颈过伸位
□E．去枕平卧位
□F．头低脚高位
□G．头高脚低位
正确答案：66.D

67.甲亢病人手术后的护理措施有哪些？提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。
□A．血压平稳后取半卧位
□B．严密观察生命体征变化
□C．可停用复方碘化钾
□D．保持呼吸道通畅
□E．引流管72小时后可拔除
□F．变换体位时用手固定颈部减少震动
□G．病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
□H．严密观察有无手术后并发症
正确答案：67.ABDFGH

68.根据病人情况，应首先考虑：提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。
□A．喉头水肿
□B．气管软化塌陷
□C．喉返神经损伤
□D．切口出血
□E．痰液堵塞
□F．喉上神经损伤
□G．甲状腺危象
□H．甲状旁腺损伤
正确答案：68.D

69.甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？
□A．切口出血
□B．呼吸困难和窒息
□C．甲状旁腺损伤
□D．喉头水肿
□E．喉返神经损伤
□F．喉上神经损伤
□G．手足抽搐
□H．甲状腺危象
□I．声音嘶哑
□J.误咽
正确答案：69.BEFGH

70.其可能的诱因和诊断是：提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次/分，伴烦躁不安及呕吐等现象。
□A．手术感染—休克（感染中毒性）早期
□B．手术前精神紧张—甲状腺危象
□C．手术前碘剂服用不足—甲状腺危象
□D．腺体切除不足—甲状腺危象
□E．手术前甲亢症状未得到控制—诱发甲状腺危象
□F．手术创伤时甲状腺素过量释放—诱发甲状腺危象
正确答案：70.EF(责任编辑：lengke)