111.闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?
□A.坠落
□B.碰撞
□C.弹片
□D.挤压
□E.拳击
□F.利器
□G.冲击
□H.脚踢
正确答案:111.ABDEGH
112.腹部闭合损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意:
□A.血压、脉搏、呼吸的变化
□B.不随意搬动病人
□C.腹部体征的变化
□D.给予止痛剂,减轻疼痛
□E.血常规变化
□F.禁食
□G.灌肠
正确答案:112.ABCEF
113.腹部损伤的处理原则是:
□A.窒息、心跳骤停首先处理
□B.出血、气胸应首先处理
□C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤
□D.禁食和胃肠减压
□E.积极防治休克
□F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
□G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
正确答案:113.AEG
114.初步诊断主要考虑哪些疾病?提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
□A.肝破裂
□B.脾破裂
□C.胃破裂
□D.胰腺损伤
□E.十二指肠破裂
□F.肾挫裂伤
□G.弥漫性腹膜炎
正确答案:114.CEG
115.急性腹膜炎的临床体征包括:提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎
□A.剧烈腹痛
□B.腹部压痛、反跳痛
□C.腹肌紧张
□D.腹式呼吸减弱
□E.腹壁静脉露张
□F.肠鸣音亢进
□G.移动性浊音阳性
正确答案:115.BCD
116.手术后应如何护理病人?提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见﹣“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。
□A.术后即给予有效半卧位
□B.禁食,胃肠减压
□C.维持体液平衡
□D.吸氧
□E.严密观察病人生命体征
□F.保持腹腔引流管通畅
□G.常规给予止痛药缓解疼痛
□H.积极防治感染
□I.并发症的观察
□J.腹部体征的观察
正确答案:116.BCEFHIJ
(117-124题共用题干)
病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
117.考虑病人可能的疾病是什么?
□A.胃溃疡
□B.胆囊炎
□C.胆结石
□D.胆道感染
□E.胰腺炎
□F.阑尾炎
正确答案:117.BCD
118.哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?
□A.口服胆囊造影
□B.静脉胆道造影
□C.腹部X线平片
□D.内镜拟行胰胆管造影
□E.B型超声检查
□F.CT检查
□G.经皮肝穿刺胆管造影
正确答案:118.BEFG
119.应采取哪些处理措施?提示:查体:T 38.2﹪,P 88次/分,R 18次/分,Bp 126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC 13×109/L。
□A.密切观察生命体征的变化
□B.注意腹痛有否加重
□C.积极抗感染治疗
□D.开通静脉通道补充体液
□E.禁食禁水
□F.做好急诊手术的准备
正确答案:119.ABCDEF
120.胆管结石的临床表现有哪些?
□A.剑突下或右上腹持续性疼痛
□B.疼痛可向左肩背部放射
□C.疼痛可阵发性加剧
□D.持续发热,但体温不超过38℃
□E.皮肤巩膜黄染
□F.消化道症状
正确答案:120.ACEF(责任编辑:lengke) |