11．胃肠减压的作用有哪些？
□A．减少胃肠内容物漏入腹腔
□B．减轻腹胀，改善肠壁血液循环
□C．减轻腹压，减轻腹部疼痛
□D．对于手术病人，便于术中操作
□E．减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激　
□F．防止胃肠道手术后吻合口瘘
□G．减轻胃肠道张力，保进吻合的愈合
正确答案：11.ABDEFG

12．初步诊断考虑哪些疾病？提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13×109/L，中性粒细胞89﹪；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。
□A．急性肠梗阻
□B．急性心肌梗死
□C．急性十二指肠溃疡穿孔
□D．急性胆囊炎并穿孔
□E．急性胰腺炎
□F．急性阑尾炎
□G．肝破裂
□H．急性腹膜炎
正确答案：12.CH

13．应采取下列哪些手术前准备措施？提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术
□A．给予病人半卧位
□B．禁饮、禁食
□C．持续有效的胃肠减压
□D．配血、准备输血
□E．静脉输液
□F．应用抗生素
□G．手术野皮肤准备
□H．急诊胃镜检查
□I．镇静止痛
正确答案：13.BCEFG

14．手术后应施行哪些主要护理措施？提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。
□A．严密监测生命体变化1次/30min，连续3h
□B．给予头低足高位，以纠正休克
□C．保持胃管、腹腔引流管通畅
□D．给予止痛药镇痛
□E．指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
□F．予口腔护理2次/日
□G．给予化痰药物雾化吸入2次/日
□H．静脉输液。应用抗生素
□I．肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
□J．及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡
正确答案：14.ACDEFGHIJ

15．手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？
□A．吻合口出血
□B．十二指肠残端破裂
□C．吻合口梗阻
□D．急性胆道感染
□E．空肠输入段梗阻
□F．诱发心脏病
□G．倾倒综合征
□H．腹泻
□I．吞咽困难
□J．胃小弯坏死穿孔
正确答案：15.ABCEG

（16－23题共用题干）
病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

16．初步诊断主要考虑哪些疾病？
□A．急性重型闭合性颅脑损伤
□B．脑挫裂伤
□C．硬脑膜外血肿
□D．脑疝
□E．头皮损伤
□F．颅内肿瘤
正确答案：16．ABCD

17．急诊最好应先进行哪些检查？
□A．CT
□B．MRI
□C．X线
□D．B超
□E．腰穿
□F．心电图
正确答案：17.A

18．假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？提示？CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
□A．保持呼吸道通畅
□B．做好病人健康教育
□C．防止休克
□D．给氧
□E．取头低脚高位
□F．建立静脉通道
□G．做好紧急术前准备
□H．观察病情，并及时记录
正确答案：18.ACDFGH

19．急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？
□A．注射镇静药物
□B．加以适当约束保护
□C．寻找躁动原因
□D．注射吗啡止痛
□E．输入脱水剂减压
□F．加强病性观察
正确答案：19.BC

20．该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？
□A．清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
□B．潜在并发症：脑疝
□C．潜在并发症：癫痢发作
□D．疼痛：与颅内压增高有关
□E．知识缺乏：对疾病的认知程度
□F．便秘
正确答案：20.ABC(责任编辑：lengke)