21．颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。
□A．意识
□B．瞳孔
□C．生命体征
□D．神经系统病征
□E．伤口情况
□F．皮肤粘膜
正确答案：21.ABCD

22．针对该病人，气管切开的目的是：提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
□A．解除喉梗阻
□B．吸除下呼吸道分泌物
□C．对呼吸停止者施行正压人工呼吸
□D．避免误吸
□E．降低呼吸阻力
□F．减少体力消耗
□G．减少氧消耗
正确答案：22.BD

23．行气管切开术注意事项有哪些？
□A．用吗啡类镇静剂作为术前用药
□B．病人的头、颈、胸保持在一直线上
□C．头后仰位
□D．术中应避开颈前静脉和甲状腺
□E．气管与气管前筋膜应同时打开
□F．手术完毕，应注意观察呼吸情况
□G．了解有无并发症存在
□H．记录手术过程
正确答案：23．BCDEFGH

（24－31题共用题干）
病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣间亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，　红细胞3.5×1012/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

24．初步诊断主要考虑哪些疾病？
□A．粘连性肠梗阻
□B．坏死性肠炎
□C．高位性肠梗阻
□D．胃炎
□E．直肠肿瘤
□F．幽门梗阻
□G．贫血
□H．绞窄性肠梗阻
正确答案：24.AG

25．根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分几类？
□A．机械性肠梗阻
□B．单纯性肠梗阻
□C．动力性肠梗阻
□D．血运性肠梗阻
□E．高位性肠梗阻
□F．绞窄性肠梗阻
正确答案：25.ACD

26.肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？
□A．肠蠕动增强
□B．肠蠕动减弱
□C．肠腔积气积液
□D．肠壁充血
□E．肠壁水肿
□F．肠壁血运障碍
□G．排气排便停止
□H．肠穿孔
正确答案：26.ACDEF

27.粘连性肠梗阻的临床表现和体症有：
□A．空然出现急性肠梗阻
□B．肠鸣音亢进
□C．小肠机械性梗阻
□D．腹部持续绞痛　
□E．腹部痉挛
□F．腹部压痛
□G．腹肌紧张
□H．体位突然改变诱发肠梗阻
□I．胃肠减压抽出液为血性
正确答案：27.BCH

28.绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？
□A．持续性剧烈疼痛
□B．肠鸣音亢进
□C．呕吐出现早
□D．早期出现休克
□E．没有腹膜刺激征
□F．体温正常
□G．不对称性腹胀
□H．肛门排出物为血型
□I．脉率增快
正确答案：28.ACDHI

29.粘连性肠梗阻的处理原则是：
□A．尽快解除梗阻
□B．保守治疗可解除单纯性梗阻
□C．不完全性梗阻非手术治疗有效
□D．纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱
□E．频繁发作时手术治疗
□F．怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗
正确答案：29.ADEF

30.粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？
□A．禁食
□B．流质饮食
□C．胃肠减压
□D．纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
□E．应用吗啡类止痛剂　
□F．生命体症监测
□G．呕吐后避免漱口
□H．记录出入量
□I．输液
□J．从胃管注入液体石蜡
正确答案：30.ACDFHIJ(责任编辑：lengke)