【 病史采集 】 1．询问有无潮热、盗汗、疲乏、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等症状。女性还要询问月经史。 2．询问病程长短及过去有关检查、抗结核治疗经过和结果（包括治疗开始及终止日期、抗结核药使用的种类、用法、日量、总量及不良反应等)。...

【 病史采集 】 1．易感因素： (1) 上呼吸道、口腔感染灶：齿龈炎、齿槽溢脓、龋齿等；上呼吸道、口腔手术；呕吐物及异物吸入。 (2) 促使全身免疫状态和咽喉部保护性反射削弱的因素：全身麻醉、镇静药过量、酗酒、癫痫发作、溺水及各种原因导致的昏迷等。 2...

【病理】 甲状腺呈不同程度的弥漫性肿大。甲状腺滤泡上皮细胞增生，呈高柱状或立方状，滤泡腔内的胶质减少或消失，滤泡间可见不同程度的与淋巴组织生发中心相关的淋巴细胞浸润。这些淋巴细胞的构成特点是以T细胞为主，伴少数的B细胞和浆细胞。Graves眼病的眶...

甲状腺毒症（thyrotoxicosis)是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。根据甲状腺的功能状态，甲状腺毒症可分类为甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型（表7-9-1)。甲状腺功能亢进症...

甲状腺肿（goiter)是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿（simple goiter)，也称为非毒性甲状腺肿（nontoxic goiter)是指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿患者约占人群的5％，本病散发，女性...

二十二：泌尿生殖系统： 1，①若新生儿尿量每小时1.0mg/kg，每小时0.5ml/kg为无尿。学龄儿童每日排尿量少于400ML，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ML时少尿；每日尿量少于50ML为无尿。②尿细胞和管型：红细胞小于3个/HP，白细胞小于5个/HP，偶尔见透明管...

二十一：先天性心脏病：**分类：①左向右分流型（潜伏青紫型)：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损；②右向左分流型（青紫型):法洛四联症和大动脉转位；③无分流型（无青紫型)：肺动脉狭窄、主动脉缩窄。 1，区别：①左向右分流型：一般无青紫，肺循环血...

呼吸困难的第一征象：呼吸频率增快。 1，急性上呼吸道感染（AURI)：由各种病因引起的上呼吸道的急性感染，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。 （1)临床表现：症状不一。①一般类型：婴幼儿起病急，全身症状 为主，常有消化道症状，局部症状较轻。多有发热，体温可高达...

【诊断与鉴别诊断】 （一)抗利尿激素分泌失调综合征的主要诊断依据 ①血清钠降低（常低于130mmol/L)；②尿钠增高常超过30mmol/L；③血浆渗透压降低（常低于270mOsm/L)；④尿渗透压超过血浆渗透压；⑤有关原发病或用药史；⑥血浆AVP增高对SIADH的诊断有重要意...

抗利尿激素分泌失调综合征： 抗利尿激素分泌失调综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)是指内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等...