单选题:
1、正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在
A、"0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
B、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
C、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
D、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
E、"O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40
参考答案：A
2、女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病心房颤动病史，尿常规示蛋白++，红细胞满视野，白细胞5～8/HP，临床首先考虑 ( )
A、肾动脉栓塞
B、肾静脉栓塞
C、肾动脉血栓形成
D、肾静脉血栓形成
E、输尿管结石
参考答案：A
3、尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于
A、>105CFU／ml
B、>106CFU／ml
C、>104CFU／ml
D、>102CFU／ml
E、>103CFU／ml
参考答案：C
4、一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBC0～1／HP，Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
A、肯定患多囊肾
B、她不会遗传多囊肾给她的子女
C、她患多囊肾的几率约为1／2
D、她患多囊肾的几率约为1／4
E、她哥哥患多囊肾的几率比她大
参考答案：C
5、糖皮质激素最适用于 ( )
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、糖尿病肾病
D、微小病变型肾病
E、急进性肾小球肾炎
参考答案：D

多选题:
6、慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括
A、浓缩功能障碍
B、酸化功能障碍
C、排钾功能障碍
D、重吸收钠功能障碍
E、重吸收钾功能障碍
参考答案：ABCDE
7、女性作X线静脉肾盂造影的适应证为
A、感染持续存在，对治疗反应差
B、疑为复杂的尿路感染
C、复杂的尿路感染
D、尿路感染急性期
E、拟诊为肾盂肾炎
参考答案：ABCE
8、关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是
A、肾结核膀胱刺激征明显
B、肾结核尿一般细菌培养阴性
C、ECT对肾结核无诊断意义
D、X线检查可发现肾区结核钙化影
E、肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性
参考答案：ABCD
9、通常所说的SNP包括
A、由单个碱基的缺失所致
B、单个碱基的颠换所致
C、以上都不对
D、单个碱基的转换所致
E、由单个碱基的插入所致
参考答案：BD
10、慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是
A、过度使用降压药
B、过度限制蛋白饮食
C、体液缺失
D、失盐性肾病
E、贫血
参考答案：ACD

共用题干单选题:
11、男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。
(1)、提问：首先考虑的并发症
A、肝硬化
B、腹膜炎
C、血吸虫病
D、肠穿孔
E、下腔静脉血栓栓塞
参考答案：E
(2)、提问：为明确病因，检查首选
A、肝脏B超
B、腹水培养
C、大便虫卵检查
D、腹部X光检查
E、下腔静脉彩超
参考答案：E
12、男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。化验：尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。
(1)、最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、乙肝病毒相关性肾炎
E、IgA肾病
参考答案：E
(2)、确诊的方法是
A、双肾超声
B、肾活检标本免疫病理学检查
C、肾小管功能检查
D、肾静脉造影
E、尿细菌学检查
参考答案：B
(3)、下列治疗措施中，不妥的是
A、休息
B、低盐饮食
C、糖皮质激素
D、控制高血压
E、止血药物
参考答案：E

案例分析题:
13、患儿。男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，尿常规蛋白(+++)，红细胞(+++)，伴关节肿痛。
(1)、提问：最可能的诊断是
A、狼疮性肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、乙肝病毒相关性肾炎
E、IgA肾病
F、急进性肾小球肾炎
参考答案：C
(2)、提问：为明确病因，首选检查
A、肾脏B超
B、血清抗链"O"
C、肾功能
D、肾穿刺活检
E、血清C3
F、双肾CT
参考答案：D
(3)、提问：过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为
A、肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、隐匿性肾炎
D、急进性肾炎
E、慢性肾小球肾炎
F、IgA肾病
参考答案：ABCDEF
14、男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史
(1)、提问：患者应做哪些检查
A、血常规
B、24小时尿蛋白定量
C、补体C3
D、内生肌酐清除率
E、双肾B超
F、血脂
参考答案：ABCDEF
(2)、提示：24小时尿蛋白定量2．6g／24小时，血常规正常，补体c3正常，内生肌酐清除率80ml／min，左肾9．2cm×5．6cm，右肾10．3cm×4．6cm。提问：最可能的临床诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、隐匿性肾小球肾炎
E、肾病综合征
F、IgA肾病
参考答案：C
(3)、提问：本例应首先考虑的进一步检查应为
A、肾活检术
B、排泄性肾盂造影
C、肾CT或MRI
D、放射性核素肾显影
E、肾静脉造影术
F、双肾B超
参考答案：A
(4)、提示：肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩。提问：其最可能诊断是
A、膜性肾病
B、局灶节段性肾小球硬化症
C、系膜增生性肾小球肾炎
D、系膜毛细血管性肾炎
E、微小病变肾病
F、新月体肾炎
参考答案：B
(5)、提示：给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转。提问：应考虑的治疗措施是
A、加大激素剂量
B、延长激素疗程
C、加用细胞毒药物
D、减少激素剂量中药治疗
E、以上都不是
参考答案：E
(6)、提问：与本病预后程度相关的是
A、蛋白尿程度
B、血尿程度
C、高血压情况
D、肾功能情况
E、肾活检结果
F、水肿轻重
参考答案：ACDE