A.1 级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪

B.2 级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力

C.3 级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩

D.4 级：肌有抗重力和抗阻力收缩

E.5 级：肌有对抗强阻力收缩

答案：A

题解：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复 情况，肌力分六级。0 级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪;1 级：肌肉稍有收缩，不能带动 关节活动;2 级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力;3 级：肌肉仅有抗重力、无抗 阻力的收缩;4 级：有抗重力和抗阻力的收缩;5 级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。

12.★影响骨折愈合最重要的因素是

A.外伤所致的骨折类型

B.骨折部位的血液供应情况

C.病人的年龄

D.病人是否有代谢性疾病

E.全身营养状态

答案：B

题解：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组 织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。

13.★骨折血肿机化演进期大约需要

A.3 天

B.5 天

C.1 周

D.2 周

E.3 周

答案：D

题解：血肿机化演进期：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断 端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应，新生的毛 细血管和吞噬细胞、 成纤维细胞等从四周侵入， 使血肿机化， 逐渐形成肉芽组织连接骨断端， 称纤维连接。这一阶段约需 2 周。

14.★胫腓骨中 1/3 骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发 现膝关节功能发生障碍，其原因是

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

答案：B

题解：关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致;关节 内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性关节僵硬。

15.★★★一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5 小时后，感觉剧痛，手指麻木， 肿胀，活动不灵，其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

答案：C

题解：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛， 脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。

16.★属于稳定骨折的是

A.粉碎骨折

B.嵌入骨折

C.斜形骨折

D.螺旋骨折

E.椎体 1/3 骨折

答案：B

题解：稳定性骨折：横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等，经手法整复、适 当外固定后不易再错位，为稳定性骨折，治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折：一般骨干 的斜形、螺旋形、 多段、 粉碎骨折，以及周围软组织丰富的股骨横断骨折，均为不稳定骨折， 因用手法整复后易在外固定装置中再错位，必须有效地固定。

17.★骨折的早期并发症是

A.骨筋膜室综合征

B.关节僵硬

C.骨化性肌炎

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

答案：A

题解：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静 脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血 性肌痉挛等。

18.★★★男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀 满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

答案：D

题解：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性提示有骨盆骨折，骨盆骨折须注意有无直 肠、膀胱、尿道损伤，而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，提示尿 道损伤。
 

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