一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头昏、出血症状加重就诊。化验：Hb81g／L，WBC6．2×10／L，血小板31×10／L，PAIgG升高，初诊为ITP。 在进行骨髓检查时，下列哪项不符合ITP骨髓象表现
A．有核细胞增生明显活跃，红系占0．41(41％)，幼红细胞核小浆少
B．粒系增生正常，各阶段比例正常
C．巨核细胞明显增多，以颗粒型为主
D．片中血小板散在可见，偶见巨大血小板
E．片中小巨核细胞占0．10(10％)

正确答案:E

2．血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是
A．肾
B．骨髓
C．心脏
D．脾
E．肝

正确答案:D

3．男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×10／L，血小板65×10／ L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为
A．慢性淋巴细胞白血病
B．急性髓细胞白血病
C．恶性淋巴瘤
D．急性淋巴细胞白血病
E．传染性单核细胞增多症

正确答案:D

4．男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。 既往体健；诊断最可能是
A．自身免疫性溶血性贫血
B．慢性炎症引起贫血
C．缺铁性贫血
D．再生障碍性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血

正确答案:C

5．人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是
A．感染
B．肺炎
C．贫血
D．休克
E．脑炎

正确答案:C

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．巨幼红细胞贫血根据缺乏物质的种类分为
A．单纯叶酸缺乏性贫血
B．单纯维生素B缺乏性贫血
C．叶酸和维生素B12同时缺乏性贫血
D．单纯维生素B12缺乏性贫血
E．叶酸和维生素B同时缺乏性贫血

正确答案:ACD

7．下述哪几个疾病可表现为全血细胞减少
A．骨髓增生异常综合征
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C．急性非白血病性白血病
D．营养不良性巨幼细胞性贫血
E．恶性组织细胞病

正确答案:ABCDE

8．vWF主要存的细胞有
A．巨核细胞
B．血小板
C．红细胞
D．白细胞
E．内皮细胞

正确答案:ABE

9．可以作为血友病替代疗法的制剂是
A．新鲜全血
B．凝血酶原复合物
C．FⅧ浓缩制剂
D．新鲜血浆或新鲜冷冻血浆
E．冷沉淀物

正确答案:ABCDE

10．其他铁丢失过多的疾病包括
A．慢性肾衰竭行血液透析
B．多次献血
C．食管静脉曲张
D．遗传性出血性毛细血管扩张症
E．胃底静脉曲张

正确答案:ABD

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-13题共用题干）
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红 细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham's试验阴性
11．最可能的诊断为
A．慢性再生障碍性贫血
B．慢粒白血病
C．特发性血小板减少性紫癜
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．脾功能亢进
12．该病人最不可能出现下列哪种骨髓象
A．淋巴细胞浆细胞增多
B．成熟红细胞形态正常
C．组织嗜碱细胞增多
D．骨髓中脂肪组织增多
E．骨髓细胞内外铁减少
13．治疗上应首选哪一项措施
A．肾上腺皮质激素
B．骨髓移植
C．输洗涤红细胞
D．脾切除
E．雄性激素配合中医中药


正确答案:11．A；12．E；13．E

（14-16题共用题干）
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL
14．NHL与HD最大的不同点是
A．易不规则发热
B．易发生远处播散
C．易体重减轻
D．易发生盗汗
E．易发生无痛性进行性淋巴结肿大
15．NHL累及消化道最常见的部位是
A．回肠
B．空肠
C．胃
D．结肠
E．直肠
16．该病人首选的化疗方案是
A．COPP
B．MOPP
C．CHOP
D．COP
E．ABVD


正确答案:14．B；15．A；16．C 

免费下载：2014年医学高级职称考试宝典试题库(血液病学)