卫生高级职称考试网整理发布肾内科专业卫生高级职称考试模拟试题及答案（4）

23岁男性患者，平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg.

1.该患者最可能的诊断是

A.急性肾炎综合征

B.慢性肾炎综合征

C.急进性肾炎综合征

D.无症状性尿异常

E.慢性肾衰竭综合征

2.该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为

A.>1.5g/d

B.>2.0g/d

C.>3.0g/d

D.>3.5g/d

E.>4.0g/d

3.该患者的蛋白尿属于

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.功能性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.体位性蛋白尿

4.下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助？

A.尿蛋白电泳

B.B超

C.CT

D.肾活检

E.1小时白细胞计数

答案：BDAD

解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

2.大量蛋白尿的定义为24小时尿蛋白定量大于3.5g.

3.该患者为年轻男性，是慢性肾炎综合征，并有大量蛋白尿，故应属于肾小球性蛋白尿。

4.肾活检对明确诊断、指导治疗或判断预后很有帮助，如无肾穿刺禁忌症时可行穿刺以明确原发性疾病的组织形态学诊断、指导治疗。