2012年普通外科医学高级职称考试试题及答案（2）

共用题干单选题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（11-14题共用题干)

男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，近两周来右上腹隐痛不适，否认呕吐、发热等病史，B超见肝脏有一低回声占位性病变，回声不均匀，边界不清晰
11．此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查
A．CT检查
B．选择性肝动脉造影
C．经脐静脉肝脏造影
D．PET检查
E．同位素肝血池扫描
12．如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是
A．肝动脉插管化疗
B．肝脏局部放疗
C．无水酒精局部注射治疗
D．手术切除
E．中药及免疫治疗
13．如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉、约8cm×7cm大小，另一处位于肝右后叶，直径3cm，且合并肝硬化

，则首选治疗为
A．肝动脉插管化疗
B．原位肝脏移植
C．积极手术探查
D．肿瘤射频消融治疗
E．全身化疗
14．如果肿瘤为单个，直径4cm，但合并肝硬化，且肝功能为ChildB级，则最适合进行
A．肝动脉插管化疗
B．原位肝脏移植
C．无水酒精局部注射治疗
D．肿瘤射频消融治疗
E．全身化疗

正确答案:11．A；12．D；13．A；14．B

（15-17题共用题干)
1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已排果酱样大便2次
15．首先要作的检查是
A．钡剂灌肠X线检查
B．腹部CT
C．腹部B超
D．立位腹部平片
E．腹腔穿刺
16．在小儿安静时进行体格检查，最有可能发现的腹部体征是
A．板状腹
B．腹部肿块
C．振水音
D．移动性浊音
E．肝浊音界消失
17．其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是
A．输液，观察
B．输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩
C．X线下空气灌肠复位
D．立即剖腹探查
E．输液、解痉、吸氧，密切观察

正确答案:15．A；16．B；17．C