2012年普通外科医学高级职称考试试题及答案（1）

一、单选题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．下述哪种物质能激活胰蛋白酶原
A．肠激酶
B．钾离子
C．钠离子
D．盐酸
E．磷脂酶

正确答案:A

2．男性，38岁，呕血约1200ml，查体：脉搏125次／分，血压80／50mmHg，首要的处理措施是
A．消化道造影
B．B超
C．急诊胃镜
D．抗休克
E．吸氧

正确答案:D

3．下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支
A．胃底、食管下段
B．直肠下部、肛管
C．腹膜后
D．脾门和胰体尾周围
E．前腹壁

正确答案:D

4．升结肠腺癌病人，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断

及治疗中哪一项是正确的
A．结肠睥曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗
B．结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗
C．结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除
D．结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术
E．以上均不正确

正确答案:D

5．男，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb80g／L，WBC106×109／L，中性粒细胞92％。B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶
A．破伤风之伤口
B．疖病
C．细菌性痢疾
D．化脓性胆管炎
E．血栓性外痔

正确答案:D

二、多选题：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．下列哪几种疾病可能发生乳头溢液
A．导管内乳头状瘤
B．乳腺癌
C．乳腺囊性增生
D．浆细胞性乳腺炎
E．乳腺纤维腺瘤

正确答案:ABCD

7．下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因
A．肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔
B．门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
C．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低
D．醛固酮灭活减少，引起水钠潴留
E．抗利尿激素灭活增加

正确答案:ABCD

8．高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比，优点包括
A．不引起胃潴留
B．无吞咽困难
C．胆汁反流性胃炎少见
D．溃疡复发率低
E．术后腹泻少

正确答案:ACE

9．关于腹股沟疝发病机制，下列哪几项是正确的
A．内斜肌弓状下缘发育不全
B．凹间韧带滑动过渡
C．腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢
D．腹内斜肌弓状下缘位置偏高
E．腹横筋膜层薄弱

正确答案:ADE

10．直肠癌早期的临床表现可以包括
A．大便次数增多
B．腹部隐痛、下坠感
C．间歇性少量血便
D．粪便混有粘液
E．肛门内不适

正确答案:ABCDE