2014年高级职称整形外科模拟试题及答案
										时间:2014-04-10 09:41
来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 
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             	单选题: 1、 心室律规则的心电图可见于 A、心房扑动伴2:1~3:1传导 B、不完全性干扰性房室脱节 C、Ⅱ度工型房室传导阻滞 D、心房颤动 E、工度房室传导阻滞 参考答案:E 2、 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是 A、细胞培养 B、DNA探针 C、连接酶链反应
										| 								 单选题: 
1、心室律规则的心电图可见于 
    A、心房扑动伴2:1~3:1传导 
    B、不完全性干扰性房室脱节 
    C、Ⅱ度工型房室传导阻滞 
    D、心房颤动 
    E、工度房室传导阻滞 
参考答案:E 
2、目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是 
    A、细胞培养 
    B、DNA探针 
    C、连接酶链反应 
    D、ELISA 
    E、荧光显微镜寻找包涵体 
参考答案:A 
3、心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是 
    A、CK-MB 
    B、CK-MM1 
    C、CK-MM3 
    D、CK-BB 
    E、CK-MM2 
参考答案:A 
4、下列关于唇腭裂的描述错误的是 
    A、发生率为1‰ 
    B、女性多于男性 
    C、左侧多于右侧 
    D、腭裂最合适的手术年龄是2~3岁 
    E、单侧唇裂最合适的手术年龄是2~3个月 
参考答案:B 
5、舌癌好发于何部位() 
    A、舌中部 
    B、舌前1/3 
    C、舌前2/3 
    D、舌后部 
    E、舌根部 
参考答案:C 
 
多选题: 
6、气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有 
    A、间质性肺炎 
    B、肺水肿 
    C、肺纤维化 
    D、肺气肿 
    E、肺淤血 
参考答案:ABCDE 
7、窦性心律的心电图诊断包括 
    A、P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置 
    B、P-P频率40~150/min常为60~100/min 
    C、同导联P-P差额<0.16s或0.12s 
    D、P-R间期<0.12s 
    E、P-P频率60~100/min 
参考答案:ACE 
8、引起弥散量降低的有 
    A、肺出血 
    B、肺结核 
    C、气胸 
    D、肺间质纤维化 
    E、红细胞增多症 
参考答案:BCD 
9、平坦型葡萄糖耐量曲线常见于 
    A、甲状腺功能减退 
    B、腺垂体功能减退症 
    C、肾上腺皮质功能亢进 
    D、胃切除后 
    E、胰岛B细胞瘤 
参考答案:BCE 
10、病态窦房结综合征的心电图表现有 
    A、出现窦性心律不齐 
    B、窦性停搏或窦房阻滞 
    C、心动过缓心率<60/min 
    D、持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正 
    E、常出现慢-快综合征 
参考答案:BDE 
 
共用题干单选题: 
11、男性,30岁,因外力致使头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后1小时,送医院急诊。 
(1)、进一步处理应该 
    A、马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变 
    B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量 
    C、把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存 
    D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 
    E、送入手术室即刻行修复术 
参考答案:B 
(2)、如撕脱之头皮碾搓不明显,应如何进行创面修复 
    A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植 
    B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮 
    C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 
    D、弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮 
    E、头皮完整回植,不必吻合血管 
参考答案:C 
(3)、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,应如何修复 
    A、以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮 
    B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活 
    C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮 
    D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植 
    E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复 
参考答案:D 
(4)、上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是 
    A、以厚断层或全层皮片移植,同时不必行睑缘缝合术 
    B、以断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术 
    C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损 
    D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损 
    E、以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损 
参考答案:A 
12、男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 
(1)、停止注水后休息( )再行二期手术 ( ) 
    A、3~5天 
    B、5~7天 
    C、1~2周 
    D、2~3周 
参考答案:C 
(2)、二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间 ( ) 
    A、1个月 
    B、2个月 
    C、3个月 
    D、4个月 
    E、2周 
参考答案:C 
(3)、若皮肤缺损面积较大,采用颈部推进扩张术会出现 ( ) 
    A、颈部变短 
    B、颏颈角变钝 
    C、颏颈角消失 
    D、以上都正确 
    E、以上均不出现 
参考答案:D 
 
案例分析题: 
13、患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显 
(1)、最佳手术选择 
    A、选择微创抽吸术 
    B、选择睑结膜囊入路手术 
    C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋 
    D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤 
    E、以上手术效果一样 
参考答案:D 
(2)、患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取 
    A、选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮 
    B、抓紧行下睑外翻矫正植皮手术 
    C、嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理 
    D、适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复 
    E、在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作 
参考答案:ACDE 
14、患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 
(1)、患者最适宜的手术是 
    A、间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合 
    B、凿除外露骨质后局部植皮覆盖 
    C、清创后选择局部皮瓣转移覆盖 
    D、清创后选择游离皮瓣覆盖 
    E、以上都可以 
参考答案:D 
(2)、间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是 
    A、吻合的动脉出现栓塞或不畅 
    B、吻合的静脉出现栓塞或不畅 
    C、吻合的动静脉都出现了问题 
    D、正常水肿所致 
    E、以上都有可能 
参考答案:B 
(3)、急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项 
    A、适当抬高患肢 
    B、适当下垂患肢 
    C、全身应用抗凝扩血管药物 
    D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染 
    E、术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察 
参考答案:ACE 
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