单选题:
1、对尿渗量影响最大的是
A、尿素氮
B、肌酐
C、菊粉
D、葡萄糖
E、氯化钠
参考答案:E
2、最易引起肝性脑病的疾病是
A、药物性肝炎
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫病引起的肝硬化
E、胆汁淤积性肝硬化
参考答案:B
3、迁延性肺炎的病程 ( )
A、<3周
B、3周~2月
C、1~2月
D、1~3月
E、>3月
参考答案:D
4、21-三体综合征的最常见核型为
A、47,XX(或XY),+21
B、46,XX(或XY),47,+21
C、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D、46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)
E、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
参考答案:A
5、糖原累积症最常见者为()
A、II型
B、IV型
C、III型
D、I型
E、VI型
参考答案:D
多选题:
6、诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物
A、AFP
B、CEA
C、CA125
D、CA15-3
E、hCG
参考答案:BD
7、运动实验的禁忌证包括
A、不稳定型心绞痛
B、急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C、严重主动脉瓣狭窄
D、心力衰竭
E、肺栓塞
参考答案:ABCDE
8、血糖正常而尿糖阳性的是
A、肾病综合征
B、间质性肾炎
C、慢性肾炎
D、肝硬化
E、甲状腺功能亢进
参考答案:ABC
9、急性白血病联合化疗时,在诱导缓解阶段,对急性淋巴细胞性白血病可用下列哪些方案 ( )
A、VCP
B、COAP
C、HOAP
D、DA
E、CODP
参考答案:ABE
10、下列属于性早熟的情况有
A、男性10岁以前出现第二性征
B、女性8岁以前出现第二性征
C、男性9岁以前出现第二性征
D、女性10岁以前出现月经
E、女性11岁以前出现月经
参考答案:BCD
共用题干单选题:
11、患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。
(1)、最有可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿出血症
C、维生素K1缺乏症
D、新生儿坏死性小肠炎
E、牛奶蛋白过敏
参考答案:D
(2)、对诊断帮助最大的检查是
A、粪细菌培养
B、血细菌培养
C、凝血时间
D、钡餐造影
E、腹部X线片(立位)
参考答案:E
(3)、错误的治疗是
A、灌肠
B、禁食
C、胃肠减压
D、抗生素
E、补液
参考答案:A
12、足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。
(1)、最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿黄疸
E、颅内出血
参考答案:A
(2)、对明确诊断最有帮助的检查是
A、血常规
B、血细菌培养
C、血气分析
D、尿细菌培养
E、腰椎穿刺
参考答案:B
(3)、如果血细菌培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是
A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ
D、头孢唑啉
E、头孢氨噻肟
参考答案:E
(4)、明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起。最可能是出现了
A、低血钙
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、缺氧缺血性脑病
E、颅内出血
参考答案:C
案例分析题:
13、患儿男,5岁3个月,因患急性肾小球肾炎初次入院。发病前生长发育和行为表现正常。父亲常年在外地工作,母亲陪同患儿入院,家庭经济状况较差。
(1)、患儿入院后第2天出现遗尿,最可能的原因是
A、尿路感染
B、肾炎的临床表现
C、儿童住院常见的行为倒退表现
D、肾衰竭早期表现
E、孩子不听话
F、正常儿童表现
参考答案:C
(2)、该患儿还可能出现的行为表现有
A、啼哭
B、失眠
C、饮食失调
D、吮拇指
E、攻击行为
F、依赖增强
G、害怕医师和护士
H、婴儿般呓语
参考答案:ABCDEFGH
(3)、有助于解决上述问题的措施包括
A、父母陪伴
B、用镇静催眠药物稳定孩子情绪
C、提供大量活动的机会
D、医师、护士保持与父母、孩子双方的沟通
E、限制、减少医疗操作数量
F、欢快的、儿童化的装修格调
参考答案:ADEF
14、患儿男,3岁2个月,因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。平时食量少,排粪每2天1次,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重12kg,身高88cm。
(1)、首先考虑的诊断有
A、生长激素缺乏症
B、甲状腺功能减退症
C、自闭症
D、先天性肾上腺皮质增生症
E、甲状旁腺功能减退症
F、原发性醛固酮增多症
参考答案:B
(2)、为明确诊断,应检查
A、生长激素激发试验
B、甲状腺功能
C、骨龄检测
D、甲状腺B型超声
E、甲状旁腺激素
F、促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平
参考答案:BCD
(3)、进一步处理有(提示实验室检查:血FT30.2pmol/L,FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。)
A、甲状腺素替代治疗
B、定期复查甲状腺功能
C、定期复查骨龄
D、甲状旁腺素替代治疗
E、定期复查甲状腺B型超声
F、服用抗甲状腺药物
参考答案:ABCE
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