男,76岁,不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。 1、该患者的诊断为( ) A.前列腺增生伴尿路感染 B.尿道狭窄 C.前列腺增生 D.神经源性膀胱 E.前列腺增生伴膀胱结石 答案:E 2、若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是( ) A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管 B.急行膀胱造瘘 C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液 D.抗生素及利尿治疗,继续观察 E.导尿后留置尿管 答案:E 3、入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为( ) A.经尿道切除 B.经膀胱切除 C.经耻骨后切除 D.经会阴切除 E.经骶前切除 答案:B 4、可能的诊断是( ) A.膀胱肿瘤 B.膀胱颈挛缩 C.前列腺增生 D.前列腺癌 E.前列腺增生并膀胱结石 答案:E 5、首先应采取得措施是( ) A.留置导尿 B.膀胱造瘘 C.药物治疗 D.膀胱穿刺抽出尿液 E.导尿,不留置尿管 答案:A 6、如无禁忌,手术方式应采取( ) A.TURP B.经膀胱切除 C.经耻骨后切除 D.经会阴切除 E.经骶前切除 答案:B 7、该病人最初出现的症状应是( ) A.尿痛 B.血尿 C.尿频 D.尿急 E.排尿费力 答案:C 8、手术应切除( ) A.精阜 B.受压而狭窄的后尿道 C.全部前列腺 D.前列腺增生部分 E.前列腺增生部分和前列腺包膜 答案:D (责任编辑:lengke) |