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2012年儿科医学高级职称考试模拟试题及答案(三)(10)

时间:2012-02-19 13:11来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
根据下列材料,回答191~195题: (共用题干)女,8岁,感冒后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3d不能下地活动,B

  根据下列材料,回答191~195题:

  (共用题干)女,8岁,“感冒”后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3d不能下地活动,BPl20/80mmHg,查尿蛋白(卅)、潜血(卅),BUNl0.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白209/L.

  第191题原发病诊断最可能是(  )。

  A.单纯性肾病

  B.肾炎性肾病

  C.急性肾炎

  D.溶血性尿毒症综合征

  E.急进性肾炎

  【正确答案】:B

  第192题目前病情加重,最可能的并发症是(  )。

  A.感染

  B.严重低白蛋白血症

  C.肾静脉血栓形成

  D.低血容量

  E.尿路感染

  【正确答案】:C

  第193题为进一步确诊的首要检查是(  )。

  A.IVP

  B.血浆纤维蛋白原

  C.24h尿蛋白定量

  D.肾血管造影

  E.肾功能

  【正确答案】:D

  第194题为指导治疗,哪一项检查最重要(  )。

  A.24h尿蛋白定量

  B.肾功能

  C.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

  D.血常规

  E.全量血沉

  【正确答案】:C

  第195题根据目前病情,首选的治疗是(  )。

  A.甲泼尼龙冲击

  B.人血白蛋白

  C.大剂量呋塞米

  D.抗生紊

  E.抗凝疗法

  【正确答案】:E

  根据下列材料,回答196~198题:

  (共用题干)小儿10个月,发热2d,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9X109/L,N47%.

  第196题此时应首先做哪项检查(  )。

  A.血培养

  B.咽试子培养

  C.X线胸部检查

  D.呼吸道合胞病毒血清学检查

  E.腺病毒血清学检查

  【正确答案】:C

  第197题第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神委靡,面色青灰,呼吸70次/min,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率l80次/min,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是(  )。

  A.肺炎球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎合并心衰

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.支原体肺炎

  【正确答案】:B

  第198题该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物(  )。

  A.退热剂

  B.地西泮(安定)

  C.糖皮质激素

  D.抗生素

  E.洋地黄制剂

  【正确答案】:E

  根据下列材料,回答199~201题:

  (共用题干)男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。

  第199题可能发生(  )。

  A.张力性脓气胸

  B.心力衰竭

  C.呼吸衰竭

  D.气胸

  E.支气管胸膜瘘

  【正确答案】:A

  第200题最适当的治疗(  )。

  A.强心、抗感染

  B.辅助呼吸

  C.闭式引流

  D.加大原抗生素用量

  E.穿刺抽脓

  【正确答案】:C

(责任编辑:lengke)
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