单选题:
1、变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A、T波异常高耸
B、T波呈冠状T
C、病理性Q波
D、频发室性早搏
E、S-T段上抬
参考答案:C
2、前白蛋白是
A、一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B、白蛋白的载体
C、比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D、白蛋白的前体
E、电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质
参考答案:C
3、以下为提供角膜上皮干细胞的手术方式是 ( )
A、角膜缘移植
B、结膜移植
C、羊膜移植
D、板层角膜移植
E、以上均不是
参考答案:A
4、以下说法错误的是 ( )
A、视神经发育不良可有视力和视路的异常
B、视盘小凹多为单眼发病,视力可正常
C、视神经缺损多为双眼发病,视力明显低下
D、视盘玻璃膜疣的视路检查可见生理盲点扩大
E、脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩,术后视力可提高
参考答案:C
5、下列哪项不是眶上裂综合征的表现()
A、眼球运动障碍
B、瞳孔散大
C、角膜知觉消失
D、视力严重障碍
E、调节麻痹
参考答案:D
多选题:
6、ANA检测阳性可见于
A、混合性结缔组织病
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、全身性硬皮病
E、干燥综合征
参考答案:ABCDE
7、关于角膜的解剖正确描述是
A、横径>13mm为大角膜
B、角膜横径约11~12mm
C、周边厚度约1mm
D、中央厚度约1.5mm
E、横径<10mm为小角膜
参考答案:ABCE
8、干眼病的分泌物常为 ( )
A、黏液性
B、浆液性
C、脓性
D、水样
E、黏稠丝状
参考答案:AE
9、有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是
A、QRS波群可出现宽大畸形
B、P波高尖或有双峰
C、P波时间<0.12s
D、PR间期为0.12~0.20s
E、ST段下移一般不超过0.1mV
参考答案:CD
10、眼表细胞包括( )
A、结膜上皮细胞
B、穹隆部或睑缘处的结膜干细胞
C、角膜缘干细胞
D、角膜基质细胞
E、角膜上皮细胞
参考答案:ABCE
共用题干单选题:
11、青年女性患者,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大,无明显占位性病变。若病情进一步发展,双眼球高度突出,眼睑闭合不全,球结膜高度水肿伴复视。
(1)、其治疗原则不包括
A、手术矫正斜视
B、保护角膜
C、治疗原发病
D、眼眶减压术
E、糖皮质激素全身应用
参考答案:A
(2)、对诊断最有帮助的检查是
A、血细胞沉降率
B、甲状腺功能检查
C、白细胞分类
D、尿常规
E、结核菌素试验
参考答案:B
(3)、最可能的诊断是
A、血管瘤
B、炎性假瘤
C、甲状腺相关眼病
D、脑膜瘤
E、绿色瘤
参考答案:C
(4)、上述眼外肌肥大最多累及的是
A、上直肌
B、内直肌
C、下直肌
D、外直肌
E、上斜肌
参考答案:C
12、男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。
(1)、最可能的诊断是
A、支气管扩张
B、慢性纤维空洞性肺结核
C、慢性肺脓肿
D、慢性支气管炎
E、硅沉着病
参考答案:D
(2)、如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为
A、气胸
B、肺炎
C、胸腔积液
D、重症哮喘
E、呼吸衰竭
参考答案:A
(3)、首选的检查为
A、X线胸片
B、胸部CT
C、纤维支气管镜
D、肺功能
E、诊断性穿刺
参考答案:A
(4)、如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是
A、X线胸片
B、胸部CT
C、纤维支气管镜
D、动脉血气分析
E、血常规
参考答案:A
案例分析题:
13、患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查:
(1)、可能的诊断为( )
A、左上直肌不全麻痹
B、右上直肌不全麻痹
C、左上斜肌不全麻痹
D、右外直肌不全麻痹
E、左外直肌不全麻痹
参考答案:C
(2)、为寻找病因应进一步做( )
A、神经科及内科检查
B、眼部CT
C、试验性用药
D、眼外肌肌电图
E、ERG
参考答案:A
14、病历摘要: 某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
(1)、依据上述情况,你初步认为是何种疾病?
A、眼部结膜炎
B、眼角膜炎
C、急性病毒性角膜炎
D、急性虹膜睫状体炎
E、急性后葡萄膜炎
F、白内障形成
G、急性视神经炎
H、眼内感染
I、眼部电光性眼炎
参考答案:D
(2)、为进一步诊断, 需要作哪些检查?
A、全身检查
B、眼部裂隙灯检查
C、眼底检查
D、视力检查
E、眼部X线照片检查
F、血沉与抗"O"检查
G、HLA位点检查
H、眼部OCT检查
I、眼部B型超声波检查
J、眼底荧光血管造影检查
参考答案:BCDFI
(3)、你认为采用何种措施较为妥当? 提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后 KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常。
A、全身应用类固醇类激素
B、局部应用较强力类固醇类激素
C、强有力散瞳
D、口服一些维生素
E、口服大量抗菌素
F、口服一些止痛类药物
G、加强运动达到加速疾病痊愈
H、采用物理疗法
I、采用强有力免疫抑制剂
参考答案:ABCDF
(4)、关于虹膜睫状体炎,应与下列哪些病相鉴别?
A、急性结膜炎
B、急性闭角型青光眼
C、急性病毒性角膜炎
D、眼内炎
E、眼外伤
F、过敏性结膜炎
G、沙眼
H、眼部电光性眼炎
参考答案:AB
(5)、有关虹睫炎的病因,下列何种说法不妥?
A、本病的具体病因不太清楚
B、与自身免疫反应有关
C、与机体某些潜伏病灶感染有一定关系
D、是外界致病细菌感染
E、与机体代谢有关
F、与某些关节炎有一定关联
G、与遗传有很大关系
H、是某种基因缺陷所引起
参考答案:DEGH
(6)、虹膜睫状体炎,常见有哪些并发症?
A、继发性青光眼
B、并发性白内障
C、虹膜新生血管形成
D、眼球萎缩
E、视力受损
F、眼内炎
G、视神经萎缩
H、视网膜脱离
I、玻璃体混浊
参考答案:ABCEI
(7)、并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥?
A、白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发
B、白内障囊外摘除,术后加强抗炎
C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎
D、眼球摘除术
E、玻璃体切割术,清除病灶
F、炎症静止三个月至半年再行手术
G、点用抗白内障眼药水
H、作针拔白内障术
参考答案:CF
(8)、病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥? 提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高
A、病人要求停药时,即刻停用所有药物
B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药
C、全身用药减量后,局部继续不变
D、加用一些抗代谢类药物
E、注意水电解质平衡
F、长时间用药注意血糖变化
G、只要身体健康,用药不变
H、依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质
参考答案:BCEFH
(9)、虹膜睫状体炎病人,下列哪些做法不妥?
A、定期随访病人较长时间
B、炎症控制后不用复查
C、只要眼部不红则不用治疗了
D、局部用药没有全身用药好
E、多口服抗菌素会预防复发
F、长时间用类固醇类药物,不要定期检查血常规
G、病人治疗期间不得用眼
H、有并发症时才全身用药
参考答案:BCDEFGH
(10)、虹睫炎所致的继发性青光眼,下列哪些处理不妥?
A、眼压不高也要降眼压
B、眼压高时一定手术治疗
C、采用激光治疗较安全
D、采用滤过手术不会成功
E、应及时采用消炎后再考虑手术
F、用植入物引流较易成功
G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术
H、决不考滤手术治疗
参考答案:ABDFH
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