前葡萄膜炎的临床表现: 1、症状:患者表现出眼痛,畏光,流泪,视物模糊,视盘水肿。 2、体征: 1)睫状充血或混合性充血 2)角膜后沉着物(KP)为炎症细胞或色素沉积于角膜后表面。分为尘状KP,中等大小KP,羊脂状KP. 尘状KP主要见于非肉芽肿性前葡萄膜炎,也可见于肉芽肿性葡萄膜炎的某一时期。 中等大小KP主要见于Fuchs综合症和单纯疱疹病毒伴发的前葡萄膜炎。 羊脂状KP主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎。 3)前房闪辉:是由血-房水屏障功能破坏,蛋白进入房水后造成的,裂隙灯检查时表现为前房内白色的光束。 4)瞳孔改变:炎症时因睫状肌痉挛和瞳孔括约肌的持续收缩,可引起瞳孔缩小,虹膜部分后粘连不能拉开,如虹膜发生360粘连 称为瞳孔闭锁,如纤维膜覆盖整个瞳孔区称为瞳孔膜闭。 5)前房细胞 6)虹膜改变 7)晶状体改变 8)玻璃体及眼后段改变 鉴别诊断: 1、急性结膜炎 2、急性闭角性青光眼 3、引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎 治疗原则:立即扩瞳,以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症产生。 (责任编辑:lengke) |