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2012年心血管内科卫生高级职称考试试题

时间:2012-05-10 11:23来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (1-4题共用题干) 患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P>A,无杂音

一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P>A,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。
1.最可能的诊断是
A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.Brugada综合征晕厥
D.心源性晕厥
E.颈动脉窦晕厥

2.下列检查可以作为确诊依据的是
A.超声心动图
B.心电图
C.Holter心电图
D.脑电图
E.倾斜试验

3.倾斜试验阳性的必须条件不包括
A.出现晕厥或近似晕厥,同时有以下条件之一
B.收缩压≤80 mmHg或平均动脉压下降≥25%
C.心率<50次/min、结性心律
D.出现二度或以上房室传导阻滞、窦性停搏≥3 s
E.抽搐伴尿失禁

4.血管迷走性晕厥(心脏抑制型)不宜应用的药物
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.β-受体阻滞剂
D.茶碱类
E.丙吡胺

正确答案:1.A;2.E;3.E;4.C

(5-8题共用题干)
患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。
5.本例诊断应首先考虑:
A.血管迷走性晕厥
B.心源性晕厥
C.颈动脉窦晕厥
D.Brugada综合征晕厥
E.癫痫发作

6.最有助于明确诊断的检查是
A.脑电图
B.颈动脉窦按摩
C.冠状动脉造影
D.导管心脏电生理检查
E.倾斜试验

7.颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除
A.冠心病
B.癫痫
C.颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
D.原发性高血压
E.血管迷走性晕厥 8.预防颈动脉窦晕厥的首要方法是

A.避免突然转颈和压迫颈动脉窦区
B.常服普鲁苯辛
C.常服麻黄素
D.常服苯丙胺
E.人工心脏起搏

正确答案:5.C;6.B;7.C;8.A

(责任编辑:lengke)
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