2012年妇产科学专业卫生高级职称考试基础试题及答案(9)

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-14题共用题干)
经产妇，24岁，妊娠满42周，临产25小时。检查见阴道口脱出胎儿上肢，能与右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，肉眼血尿。
11．与本例诊断无关的项目为
A．滞产
B．过期妊娠
C．嵌顿性肩先露
D．泌尿系感染
E．死产
12．本例的胎位应为
A．肩左前
B．肩左后
C．肩右横
D．肩右前
E．肩右后
13．此时应采取的处理措施为
A．麻醉下行内转胎位术
B．断头术或碎胎术
C．外转胎位术
D．剖宫产术
E．上肢还纳术
14．采取上述处理措施的理由为
A．宫口开全，可行内转胎位术
B．诊为先兆子宫破裂，应行剖宫产术
C．因胎儿已死，应行碎胎术或断头术
D．死胎应争取阴道分娩
E．经产妇肩先露应行上肢还纳术

正确答案:11．D；12．E；13．D；14．B

（15-16题共用题干)
初孕妇，30岁，妊娠32周，羊水过多，孕妇有呼吸困难、发绀等症状，B型超声检查未见胎儿畸形，无应激试验为有反应型。
15．本例的处理原则应首选
A．口服吲哚美辛，用药2～4周
B．不予处理，继续妊娠
C．行人工破膜终止妊娠
D．羊膜腔穿刺放羊水，同时羊膜腔内注入地塞米松10mg
E．采用高位破膜
16．穿刺放羊水过程中必须注意的事项为
A．密切注意孕妇血压、心率、呼吸变化
B．口服吲哚美辛
C．一次放出量不超过3 OOOml
D．术后必须应用保胎药
E．禁止重复穿刺

正确答案:15．D；16．A