根据规定，“凡晋升卫生系列各专业正高和副高级资格均需参加专业答辩，答辩成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一，答辩不合格者单项淘汰。”可见，答辩在职称晋升中是十分重要的。近年来，发现有许多考生由于答辩成绩不理想，直接影响职称晋升。2005年我省卫生专业技术职称晋升中，参加中医综合组评委会的许多考生，就是由于答辩不合格被淘汰。为了使考生们在答辩中能正常发挥自己已经具备的水平，我想谈谈如下几个问题，属个人体会，仅供参考。

　　一、要清楚答辩的程序

　　答辩分为两部分，第一部分是命题答辩，主要考察申报晋升者(以下简称考生)对本专业基本理论、基本技能掌握的情况及本专业新进展。具体方法是，在考生所申报的专业范围内由评委统一命题，每套试题包括基础理论题和专业题各一道。考生随机抽取一套试题，进行答辩，同时回答评委围绕所抽取试题的提问。第二部分是自由答辩，根据考生所申报的专业，就本人熟悉的某一内容、病种、技术或方法，自己选定范围和题目，先由考生论述，再由评委进行提问，考生回答。命题答辩和自由答辩的分值各占50%。凡考生参评论文的内容，不能作为答辩的内容。

　　近年来，我们发现许多考生不清楚这个程序和方法。特别是自由答辩部分，由于不清楚其程序和方法，往往出现不知道怎样选题，怎样论述。其实，陕西省卫生厅职改办近年来编印了卫生高级专业技术资格评审《指导手册》，并且经常在各地市举办培训班，给申报晋升职称者讲解晋升的程序、要求、注意事项等，很可能许多考生就没有参加培训学习。因此，有的考生在自由答辩时还问评委，“我不知道说啥内容好”，“说这个内容行不行”;还有的考生对所选的内容不知道怎样命个题目;还有的考生自由答辩三言两句了之;还有的考生自由答辩时滔滔不绝，好像有说不完的话等等。其实，自由答辩一是要选好题目，提前做好准备，只要能说明一个代表自己专业水平的问题即可;二是要组织好内容，简明扼要，因为自由答辩时间大约是10分钟，考生自己论述时间占5分钟为宜，因为评委还要就考生论述的情况进行提问。

　　二、要注重平时的知识积累

　　平时知识积累是比较大的一个话题，但是不能不讲。因为在答辩过程中，我们发现，凡答辩满意者基本概念都比较清楚;而答辩不满意者，无论评委怎样提问(甚或是提示)，考生就是答不到知识点上，这就反映出平时知识积累的重要性。我们是当医生的，一定要有扎实的基本理论，基本知识和基本技能(三基)。大家都知道，在学校里所学的医学知识，仅仅是医学入门。而真正的“三基”训练是在多年的临床实践中获得的。常能听到有的考生说，“我在基层医院，没有条件”，或者“我平时工作太忙，没时间学习”等等，这绝对不是放松平时知识积累的理由。因为无论在那个级别的医院从医，没有扎实的“三基”功底，就不是一个好医生。同时“三基”功底不扎实，就无法应对答辩。应该说，无论是要当一名好医生，还是应对职称晋升答辩，都必须注重平时知识积累。只要自己平时坚持学习，勤于思考，就能达到积累知识的目的，关键是“持之以恒”。

　　三、要抓住要点进行答辩

　　我们发现，有些考生在答辩时，论述和回答问题漫无边际，还有的所答非所问，既浪费时间，又没有讲清问题。其主要原因是没有抓住要点。要抓住要点回答问题，首先是抽到试题后，弄清楚试题所问，根据所问，在10-20分钟的准备时间内理清思路，针对所问回答问题。其次在回答时一定要抓住要点，例如对“夹板固定治疗骨折的原理”一题的回答，只要讲清楚三个力就行了，一是扎带对夹板的约束力;二是固定垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力;三是充分利用肢体肌肉收缩时所产生的内动力。无须回答操作过程，因为试题问的是原理。

　　四、要重视自由答辩

　　按理讲，对于考生而言，似乎自由答辩要比命题答辩容易一些。但是我们发现，有些考生事先就没有准备;有些考生所选内容存在问题，不能反映出考生的专业水平;有些考生准备不充足，也不了解自由答辩的程序和方法，只是按自己思路陈述，当评委们提问时，就不知所措，出现答非所问的情况等等。要使自由答辩满意，首先要充分准备，就是在答辩之前，一定选定能代表自己专业水平的内容，并就所选内容收集资料，包括临床资料和文献资料，根据内容拟定一个题目。其次在自由答辩选题时，一定要注意其实用性和创新性，也就是既要有自己的独创，又要有先进性和实用性，选题宜小不宜大。尽管选题宜小不宜大，但在准备时一定把知识面放宽，也就是说，根据自己的选题为主线，充分做好评委提问的准备。

　　五、要有一个良好的心态

　　要说考生在答辩过程中一点不紧张，是不可能的。就我本人来说，多年来，人考我，我考人，每当我考人时，是一个心态;但当人考我时，又是另一个心态，这很自然。不过，如果心态不平静，压力过大，过于紧张，肯定会影响答辩成绩。近年来，发现有的考生一进答辩考场就浑身发抖;有的考生表述前言不答后语;还有的考生问题已经回答正确了，但在评委提问时又把自己已经回答过的正确内容修正了。如此等等都是心态不好，压力过大，过于紧张的原因。对于答辩一定要有一个良好的心态，一是要正确对待申报晋升，既要有晋升成功的想法，又要有晋升不成功的思想准备。千万不能因为欲望过高，思想压力太大，而影响答辩。其次，是要做好充分准备，要做到胸有成竹，“艺高人胆大”说的就是这个道理。还要善于应对，如果所抽取的试题比较生疏，一定不要慌乱，不要紧张，应该沉着冷静，知道多少答多少，起码不至于一道题一分都不得。