天津市卫生高级职称考试(全科医学)历年真题及解析：

共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（1-3题共用题干）

男，50岁，2个月前因胃癌手术，术中输血800ml，术后40天起乏力，食欲减退，查肝功能ALT180U，AST166U，SB160tμmol／L，血抗HBs（+）。

1.首先应考虑的诊断是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

2.为做病原学诊断应重点查

A.乙肝病毒标记物

B.HAV-IgM

C.HDAg

D.抗HEV-IgM

E.抗HCV抗体及HCV-RNA

3.如无有效治疗，本病最后结局可能为

A.自愈

B.肝癌

C.肝硬化

D.慢性HCV病毒携带者

E.在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭

正确答案：1.C；2.E；3.B

（4-5题共用题干）

男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L.

4.病人的诊断可能为

A.小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全

B.下肢深静脉阻塞

C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全

D.大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全

E.大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全

5.其处理应是

A.高位结扎加静脉剥脱

B.高位结扎术

C.有效抗菌药物治疗

D.硬化剂局部注射

E.以上都不是

正确答案：4.B；5.E