卫生高级专业技术资格考试大纲(临床营养专业)

一、专业知识
（一)本专业知识
1、营养学（包括基础营养学、食物营养学、人群营养学)的理论知识；
（1)基础营养学中的能量、蛋白质、脂类、碳水化合物、膳食纤维、矿物质、维生素的相关知识；
（2)营养缺乏病的临床表现与防治方法；
（3)各类食物的营养价值。
（4)食物中特殊成分（如低聚糖、黄酮类、生物碱、多酚类)的生物学作用。
（5)孕妇、乳母、婴幼儿、儿童青少年、老年人的生理特点和营养需要。
2、疾病营养治疗的相关理论知识
（1)住院病人营养评定常用生理生化指标的临床意义、评定程序、营养参数综合分析方法。
（2)病人膳食调查和评价方法。
（3)常见病的相关营养因素、疾病状态下营养代谢特点以及饮食营养治疗原则和方法，包括：
①心脑血管疾病：高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中；
②呼吸系统疾病：肺结核（包括其他系统的结核性疾病)、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭；③消化道疾病：胃炎、消化性溃疡、各种肠道炎症性疾病（包括传染性肠道炎症性疾病)、克隆氏病、消化道肿瘤和吸收不良综合症、消化道出血；
④肝胆胰疾病：急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、胆囊炎、急性胰腺炎；
⑤泌尿系统疾病：急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭；
⑥内分泌及代谢性疾病：高脂血症、肥胖、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症（包括痛风)、甲状腺疾病；
⑦外科疾病营养治疗的原则、水电解质和酸碱平衡失调、常见病术后的营养治疗以及烧伤、创伤与严重感染的营养支持。
3、肠内外营养支持的理论知识：
（1)肠内营养支持
①肠内营养制剂的分类和组成
②肠内营养制剂的性质、评价和选择
③膳食纤维在肠内营养支持中的应用意义
④肠内营养支持的适应症和禁忌症
⑤肠内营养并发症和防治
⑥肠内营养支持的监测
⑦管饲途径的选择
（2)肠外营养支持
①肠外营养支持的适应症
②肠外营养支持中的氨基酸溶液的应用
③肠外营养常用的单糖
④脂肪乳的特点
⑤微量元素和维生素在肠外营养支持中的作用
⑥肠外营养的代谢并发症
⑦肠外营养支持对消化系统的影响。
（二)相关专业知识
1、营养支持中的常见病
（1)主要发病机理、主要病理变化和主要临床表现；
（2)诊断、鉴别诊断和治疗要点及研究新进展。
2、食品卫生学的理论知识
（1)食品污染及预防
①微生物污染及预防
②化学性污染及预防
③食品放射性污染及预防
④食品添加剂：定义、分类、使用要求
（2)食品的卫生及其管理
①粮食、豆类的卫生和管理重点
②蔬菜、水果的卫生及其管理要点
③畜肉、禽肉、鱼类及其制品的卫生及其管理要点
④奶类及其制品的卫生及其管理要点
⑤食用油脂的卫生及其管理要点
⑥调味品的卫生及其管理要点
（3)食物中毒
①食物中毒的分类
②细菌性食物中毒
③真菌毒素和霉变食品中毒
④动植物性食物中毒
⑤化学性食物中毒
⑥食物中毒的处理
（4)食品卫生标准的主要技术指标与健康意义
二、学科新进展
1、营养学基础研究新近展
2、营养治疗中常见疾病的发病机理和治疗研究新近展
三、专业实践能力本专业常见病、疑难病
1、消化性溃疡及其并发症
2、炎症性肠炎
3、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、胆囊炎、胰腺炎
4、高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中
5、急性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭
6、高脂血症、肥胖、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症
7、烧伤、胃大部切除、短肠综合征、溃疡性结肠炎本专业主要工作内容
1、基础营养学
2、食物营养学
3、人群营养学
4、疾病营养治疗学
5、肠内外营养支持
（1)肠内营养支持
（2)肠外营养支持
6、营养支持中的常见病
7、食品卫生学
（1)食品污染及预防
（2)食品的卫生及其管理
（3)食物中毒
（4)食品卫生标准的主要技术指标与健康意义