卫生高级专业技术资格考试大纲(临床医学检验专业)

临床医学检验临床基础检验部分
一、专业知识
（一)本专业知识
1．临床检验基础专业的基础理论，临床检验基础项目所涉及的生理学、病理学、生物化学、免疫学、微生物学、医学统计学的基本理论。
2．临床血液一般检验、尿液检验、粪便检验、体液（脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液、前列腺液、阴道分泌物、痰液、羊水等)检验的专业理论知识。
（二)相关专业知识
1、临床生物化学和生物化学检验相关知识
2、临床血液学和血液检验相关知识
3、临床微生物学和微生物学检验相关知识
4、临床免疫学和免疫检验相关知识
5、临床寄生虫学和寄生虫检验相关知识
6、临床实验室管理相关知识
7、检验仪器学相关知识
8、计算机科学相关知识
二、学科新进展
临床检验基础国内外现状及发展趋势，如血液分析仪技术、尿液
分析仪技术和体液检测的进展。
三、专业实践能力
本专业检验项目
1.血液标本的采集与血涂片的制备
2.红细胞检查
3.白细胞检查
4.血小板检查
5.血液分析仪的临床应用
6.血栓与止血一般检验
7.尿液标本的采集与处理
8.尿液理学和化学检查
9.尿液沉渣显微镜检查
10.尿液有形成分仪器分析
11.脑脊液检验
12.浆膜腔积液检验
13.粪便检验
14.精液检查
15.前列腺液检查
16.阴道分泌物检查
17.痰液检查
18.羊水检查

临床医学检验临床化学部分
一、专业知识
（一)本专业知识
1.有关临床生物化学的基础知识
（1)肝胆、心脏、肾脏、骨、内分泌及胃肠胰等疾病的病生理学
（2)熟悉蛋白质、糖、脂蛋白代谢异常和水-电解质平衡紊乱的病因学与发病机制
（3)相关的实验室检查
（二)相关专业知识
1．相关临床学科的基础理论知识，包括内科学、儿科学和传染病学等。
2．临床医学检验相关学科的基本知识，包括临床免疫学、临床微生物学、临床血液学、临床基础检验等。
3．本专业密切相关的基础学科的理论，包括生理学、病生理学、细胞生物学和遗传学等。
4．医学统计学、实验室质量控制的基本知识。
二、学科新进展
1．常见病的临床生物化学诊断新进展
2．临床生物化学检验技术的新进展
三、专业实践能力
本专业内容
1.糖代谢检查
（1)糖尿病的诊断分型
（2)糖尿病的主要代谢紊乱
（3)糖尿病的生物化学检测
2.血浆脂蛋白及其代谢紊乱
（1)血浆脂蛋白的分类、组成与结构
（2)脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化
3.心脏疾病的生物化学标志物
（1)心肌酶谱
（2)心肌损伤的蛋白标志物
（3)急性冠状动脉综合征时心脏标志物的应用
4.胃肠胰疾病的临床生物化学
（1)胰腺外分泌功能的酶学检查
（2)胃肠功能检测及临床意义
5.肝胆疾病的生物化学诊断
（1)血清酶学检查
（2)胆红素和胆汁酸代谢检查
(3)蛋白电泳的分析
(4)蛋白质代谢的检查
6.肾脏疾病的生物化学诊断
（1)常见肾脏疾病的生物化学检查
（2)肾小球滤过功能的检查
（3)远曲肾小管及近曲肾小管功能的检查
（4)早期肾损伤的检查与监测
（5)肾病实验室诊断项目的选择与应用
7.内分泌疾病的生物化学诊断
（1)下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生物化学
（2)甲状腺功能紊乱的临床生物化学
（3)肾上腺功能紊乱的临床生物化学
（4)性激素紊乱的临床生物化学
8.肿瘤标志物
（1)肿瘤标志物的分类
（2)肿瘤标志物的临床应用范围
（3)肿瘤标志物的检测方法和质量控制
9.治疗药物浓度监测
（1)药物代谢动力学基础及有关参数的应用
（2)治疗药物监测依据
（3)药物浓度测定常用技术
（4)需进行药物浓度监测的主要药物
（5)治疗药物浓度监测的临床应用
10.体液平衡和酸碱平衡紊乱
（1)钾、钠、氯测定及方法学评价
（2)血液气体的特性
（3)酸碱平衡紊乱的判断
11.诊断酶学
（1)酶促反应动力学
（2)酶活性浓度的测定技术
12.自动生物化学分析仪的应用与原理
（1)自动生化分析仪的类型、性能及评价
（2)自动生化分析仪常用分析方法
13.临床生物化学检验质量控制
（1)控制物的种类及其应用
（2)室内质量控制的主要方法
（3)室间质量评价的统计方法
14.临床生物化学实验室基本技术
（1)常用临床生物化学分析技术
（2)常用免疫分析技术
（3)生物芯片和生物传感技术
（4)酶蛋白分离纯化技术

临床医学检验临床免疫部分
一、专业知识
（一)本专业知识
1．医学免疫学的基础理论知识，临床免疫学、临床生物化学、临床微生物学、分子生物学、医学统计学等学科的基础理论知识。
2．临床免疫学、病原生物学、临床生物化学、分子生物学、细胞生物学等医学检验相关专业的基本技术知识。
（二)相关专业知识
1．内科学、传染病学、免疫预防和免疫治疗的相关知识。
2．临床检验诊断学、临床微生物学、分子生物学等学科的相关知识。
3．与本专业密切相关的学科理论，如细胞生物学、遗传学、仪器分析学和医学科研与实验设计等相关知识。
二、学科新进展
1．本专业国内外现状及发展趋势，如实验室全面质量管理、免疫遗传学、免疫耐受、循证检验医学等检验医学进展与实践。
2．相关学科，如临床微生物学、临床生物化学、分子生物学、免疫病理学等学科的近年进展。
三、专业实践能力本专业内容
1.抗原
2.免疫球蛋白与抗体
3.免疫系统与免疫应答
4.抗原抗体反应
5.免疫原和抗血清的制备
6.单克隆抗体及基因工程抗体的制备
7.凝集反应和沉淀反应
8.免疫电泳技术
9.放射免疫技术、荧光免疫技术、酶标记免疫技术
10.生物素-亲和素免疫测定技术
11.免疫组化和金标免疫技术
12.免疫细胞的分离和淋巴细胞功能检测
13.吞噬细胞检测及应用
14.细胞因子、细胞黏附分子测定及应用
15.免疫球蛋白、免疫复合物和补体测定及应用
16.主要组织相容性复合体和HLA检测及应用
17.免疫学检验的质量控制和实验室管理
18.免疫自动化仪器分析
19.流式细胞仪分析技术及应用
20.超敏反应性疾病及其免疫检测
21.自身免疫性疾病及其免疫检测
22.免疫增殖性疾病及其免疫检测
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23.免疫缺陷性疾病及其免疫检测
24.肿瘤免疫及其免疫检测
25.移植免疫及其免疫检测
26.感染性疾病的免疫学检测

临床医学检验临床血液部分
一、专业知识
（一)本专业知识
1.造血系统的基本理论
2.各类血细胞的基本结构和形态
3.血液病的各种实验诊断技术及临床意义。
4.血液学检查项目的室内质量控制及室间质量评价
5.实验数据的统计分析
6.实验室信息系统的使用和管理
（二)相关理论知识
1.血液系统的生理学知识
2.血液病的病理学、病理生理学、临床生化、临床血液免疫、血液遗传学等相关知识
3.血液病的临床特征及诊断标准
4.血液学及相关实验室检测项目、原理和临床意义
二、学科新进展
1.本专业国内外现状及发展趋势
(1)血液病的遗传学和分子生物学研究的新进展、新技术
(2)止血血栓相关疾病的分子基础的进展和新技术方法
2.血液学及相关学科新的实验室检查项目的应用。
三、专业实践能力
本专业疾病及相关实验室检查项目
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1.缺铁性贫血
2.巨幼细胞性贫血
3.再生障碍性贫血
4.溶血性贫血
5.白血病（不包括特殊类型白血病)
6.骨髓增生异常综合征
7.骨髓增殖性疾病
8.淋巴瘤
9.恶性组织细胞病
10.反应性组织细胞病
11.其他白细胞疾病
12.特发性血小板减少性紫癜
13.血友病
14.易栓症
15.血液一般检查
16.溶血性贫血的筛查检测
17.免疫性溶血性贫血检测
18.红细胞膜缺陷的检测
19.红细胞酶缺陷的检测
20.血红蛋白分析及珠蛋白生成异常的检测
21.阵发性睡眠性血红蛋白尿症检测
22.骨髓细胞学检查及其适应症和禁忌症
23.血细胞的细胞化学染色
24.血细胞免疫分型
25.细胞遗传学分析
26.白血病分子生物学检验
27.白血病的疗效标准
28.血管壁的检测
29.血小板的检测
30.凝血因子的测定
31.纤维蛋白溶解检测
32.DIC的实验室诊断
33.抗栓治疗监测
34.血栓形成的实验室检测

临床医学检验临床微生物部分
一、专业知识
（一)本专业知识
1.临床微生物专业的基础理论
（1)细菌、真菌、病毒等微生物的形态与结构、生理特性、遗传与变异、感染与免疫
（2)熟悉微生物感染的防治原则、分类与命名等基本理论。
2.掌握微生物专业相关的仪器分析、免疫学、质量管理、医学统计学等专业技术知识。
（二)相关专业知识
1.感染性疾病的相关临床知识。
2.临床药理学的相关知识。
3.与本专业密切相关的专业知识如细胞生物学
二、学科新进展
1.新发现微生物及其所致感染性疾病的主要特点，如严重急性呼吸综合征（SARS)相关冠状病毒、禽流感病毒和猪链球菌等。
2.临床微生物检验的新方法和新技术，如蛋白质或核酸的检测芯片等；及时掌握美国CLSI/NCCLS颁布的体外药物敏感试验指南。
3.新发现的细菌耐药机制及耐药菌检测方法的新进展。
4.微生物分类与命名的新进展。
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三、专业实践能力
本专业内容
1.细菌、真菌、病毒等微生物的基础理论
2.微生物基本检验技术
⑴细菌形态学检查
⑵细菌的培养与分离技术
⑶细菌的生化反应试验
⑷细菌的免疫学检测技术
⑸数码分类鉴定系统及自动化检测系统（微生物鉴定、药敏系统、血培养系统)
（6)分子生物学技术
（7)动物实验
（8)菌种的保存与管理
（9)真菌感染、病毒感染的实验诊断
3.常见疾病的微生物检验技术
（1)菌血症
（2)细菌性脑膜炎
（3)流行性乙型脑炎
（4)真菌性脑膜炎
（5)外伤性创伤感染
（6)化脓性骨关节炎
（7)慢性骨髓炎
（8)上呼吸道感染
（9)肺炎
（10)支气管炎
（11)细菌性食物中毒
（12)感染性胃肠炎和腹泻
（13)胆道感染
（14)腹腔感染
（15)肾盂肾炎
（16)膀胱炎
（17)尿道炎
（18)前列腺炎
（19)梅毒
（20)细菌性、真菌性阴道病
（21)淋病
（22)脊髓灰质炎
（23)病毒性肝炎
（24)获得性免疫缺陷综合征
（25)肾综合症出血热
（26)汉坦病毒肺综合症
（27)皮肤及软组织感染
4.质控
5.实验室的安全与防护
6.消毒灭菌
7.医院感染
8.抗菌、抗病毒药物